Вальков М.Ю., Конин В.А., Паньшин Г.А.
Код по МКБ-10 - C15 - злокачественное заболевание, происходящее из эпителиальных клеток слизистой оболочки пищевода.
В мировой структуре заболеваемости рак пищевода находится на 8-м месте с рассчитанным на 2012 г. числом новых случаев 456 тыс. (3% общего количества) и числом случаев смерти примерно 400 тыс. (5%). Около 73% случаев рака пищевода регистрируют в странах с низким и средним уровнем экономики, около половины - в Китае. До настоящего времени растет заболеваемость раком пищевода в Центральной и Восточной Азии, а также в Восточной Африке. Относительно низкие уровни заболеваемости и смертности от рака пищевода отмечены в Западной Африке и некоторых латиноамериканских странах. Уровни заболеваемости в различных странах различаются в 15 раз у мужчин и в 20 раз у женщин, при этом мужчины болеют в 2-4 раза чаще женщин. Показатели заболеваемости и смертности от рака пищевода очень близки друг к другу вследствие фатальности заболевания во всех странах. При этом тренды заболеваемости и смертности широко географически варьируют, отражая изменения в распространении и распределении основных факторов риска двух главных гистологических вариантов рака пищевода - плоскоклеточного и железистого рака.
В Российской Федерации в 2004-2014 гг. была отмечена слабая динамика снижения стандартизованных по возрасту показателей заболеваемости раком пищевода (оба пола) с 3,28 до 3,07 случая на 100 тыс. населения (ежегодная убыль 0,50%). При этом число новых случаев и грубые показатели заболеваемости продолжали расти, что служило отражением старения населения и роста продолжительности жизни. В 2014 г. было выявлено 5973 новых случая заболевания у мужчин и 1599 - у женщин. Стандартизованные показатели смертности в этот период также снижались с 3,10 до 2,72 случая на 100 тыс. населения (ежегодная убыль 1,14%). Наблюдается большая вариабельность уровней заболеваемости и смертности в РФ: наиболее высокие стандартизованные показатели для обоих полов зарегистрированы в Архангельской области (5,81 на 100 тыс. населения) и Ямало-Ненецком автономном округе (8,23); наиболее низкие - в Республиках Северная Осетия (1,02) и Кабардино-Балкария (1,00).