Конопляников А.Г., Конопляников М.А.
В настоящее время одним из основных методов лечения онкологических больных наряду с химиотерапией или операцией выступает использование лучевой терапии. Известно, что при облучении биологических тканей энергия излучения поглощается и взаимодействует с биологическим веществом. В результате в облученном веществе происходят биохимические, физико-химические, биофизические процессы, которые приводят к морфологическим и функциональным изменениям. Начальный этап - поглощение энергии излучения, взаимодействие с клетками, т.е. ионизация, возбуждение атомов - происходит очень быстро. Развитие следующих этапов - морфологических и функциональных изменений - может протекать в течение разного времени (от нескольких минут до нескольких лет).
В результате ионизации атома или молекулы возникают два типа ионов - с положительным и с отрицательным зарядом. При этом они химически активны, вступают в реакции с другими молекулами, приводят молекулы в возбужденное состояние, сопровождаемое разрывом прежних молекулярных связей. Запускается процесс, при котором продукты расщепления молекул, также будучи химически активными, вступают в химические реакции с нейтральными молекулами. Так, ионизация молекул воды приводит к образованию сильнейших окислителей: Н+, ОН, Н2О2, Н2. Эти продукты ионизации и расщепления воды окисляют растворенные в ней вещества. Физические процессы - ионизация и возбуждение атомов и молекул - приводят к химической перестройке облученных молекул. Различают прямое и непрямое действие ионизирующего излучения.
Прямое действие - это изменения, возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Непрямое действие излучения - это поражение структур клетки продуктами радиолиза воды, возникшего под влиянием облучения. При прямом действии облучения на молекулу ДНК или под влиянием радикалов происходят одноили двунитевые разрывы, т.е. нарушается непрерывность нити ДНК.