ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ
Экстрасистолия - один из самых распространенных видов аритмии. Экстрасистола - это преждевременное по отношению к основному ритму возбуждение и сокращение всего сердца или отдельных его частей - предсердий (при блокированной экстрасистоле), вызванное эктопическим импульсом, возникающим вне синусового узла.
Импульсы для преждевременного сокращения сердца могут возникать в любом участке проводящей системы и сократительного миокарда.
В основе развития экстрасистолической аритмии лежат следующие электрофизиологические механизмы:
1) повторный вход волны возбуждения (re-entry);
2) триггерная активность (ранние и поздние постдеполяризации);
3) аномальный автоматизм.
ЭТИОЛОГИЯ
Среди этиологических факторов развития экстрасистолической аритмии выделяют:
1) органическую патологию сердечно-сосудистой системы: ИБС, острый инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца, артериальную гипертонию, сердечную недостаточность, легочное сердце;
2) экстракардиальную патологию: рефлекторное влияние при патологии органов брюшной полости, патологию щитовидной железы;
3) курение, потребление алкоголя, крепкого кофе, чая, переедание;
4) вегетососудистую дистонию;
5) электролитный дисбаланс: гипокалиемию, гипомагниемию, ацидоз, гипокальциемию;
6) острую и хроническую интоксикацию любого происхождения;
7) влияние лекарственных препаратов, таких как симпатомиметики, ваголитики, кофеин, сердечные гликозиды, мочегонные средства;
8) эмоциональное возбуждение, страх.
Клиническая картина экстрасистолической аритмии может отсутствовать, возможны ощущение перебоев и замирания сердца, нехватки воздуха, чувство волнения. При частых, групповых, политопных экстрасистолах, особенно желудочковых, могут быть предобморочные и обморочные состояния вследствие снижения сердечного выброса, пароксизмы одышки или ее усиление.