Проблема острых инфекционных заболеваний связана со значительной их распространенностью как в нашей стране, так и во всем мире, и сохранением относительно высокой смертности детей, особенно новорожденных и в грудном возрасте. Лидирующую роль играют ОРВИ и острые кишечные инфекции (ОКИ). Среди первых доминируют грипп и аденовирусная инфекция; среди вторых - шигеллезы, ротавирусная инфекция, эшерихиозы, сальмонеллез, кишечные полимикробные инфекции, в том числе и вызванные условно-патогенными возбудителями, особенно внутрибольничными штаммами.
Неотложные состояния при инфекционных болезнях у детей связаны прежде всего с развитием токсикоза. Этот термин - общеклиническое понятие, которое объединяет явления, возникшие вследствие действия разнообразных токсичных агентов и ответной реакции организма. Токсикоз наблюдается только у детей раннего возраста, имеющих ряд анатомо-физиологических особенностей, обусловливающих быстрый срыв адаптационных процессов и развитие декомпенсации функций органов и систем в условиях инфекционной патологии.
Токсический синдром может развиться при любом остром инфекционном заболевании у детей, причем от этиологии болезни зависят лишь частота его возникновения и тяжесть клинических проявлений. Инфекционно-токсический шок (ИТШ) (или токсический шок) сопровождает в ряде случаев дифтерию, гнойно-септические заболевания, пневмонию, геморрагические лихорадки и другие заболевания, в патогенезе которых имеет значение либо микробная циркуляция, либо резорбция токсинов при нарушении барьерных функций эпителия слизистых оболочек и кожи.
Острые респираторные заболевания доминируют в структуре госпитальной заболеваемости у детей и занимают одно из первых мест в структуре смертности детей от инфекционных заболеваний; летальность от острых респираторных заболеваний наиболее выражена у детей раннего возраста, особенно первого года жизни, а также у лиц с отягощенным преморбидным фоном (иммунодефицитные состояния, пороки развития и др.).