Основная задача реаниматологии - выяснение сущности переходных состояний от жизни к смерти, так называемых терминальных состояний, методов восстановления жизненных функций и изучение постреанимационного периода. Реанимация обеспечивает наибольший эффект, если остановка сердца произошла внезапно или наступила быстро без длительной агонии. У новорожденных и грудных детей самые частые причины остановки кровообращения - синдром внезапной смерти, легочные заболевания: острая пневмония, обструкция ВДП и нижних дыхательных путей, сепсис, шок, неврологические заболевания.
Основные причины остановки кровообращения у детей старшего возраста - травма, утопление, ожоги, кома, приводящие к обструкции дыхательных путей; несчастные случаи, не сопровождаемые травмой; травма с кровотечением или тяжелым повреждением мозга.
Задача врача - восстановление и поддержание функции сердечно-сосудистой системы, дыхания и метаболизма с последующим выведением больного из терминального состояния.
Внезапная остановка сердца - острый гемодинамический синдром, вызванный полным прекращением нагнетательной функции сердца (асистолия или фибрилляция), при котором возможны нормальные или близкие к нормальным сокращения желудочков, не обеспечивающие эффективного кровообращения. В патогенезе остановки сердца играют роль гипоксия, гиперкапния, ацидоз, нарушение электролитного баланса и рефлекторные реакции при раздражении рецепторов блуждающего нерва - ваго-вагальный или висцерокардиальный рефлекс. В клинической практике часто наблюдают гипоксию, усиливающую рефлекторную активность центров блуждающего нерва и изменяющую рефрактерность миокарда, которые иногда вызывают остановку сердца при интубации трахеи, смещении интубационной трубки, раздражении бифуркации трахеи при отсасывании мокроты. Равномерная гипоксия миокарда при врожденных пороках сердца, при эндотоксикозах не представляет той опасности, которую несет очаговая ишемия.