5.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Прежде чем описывать эндокринологические аспекты транс-гендерности, остановимся на терминологических, которые очень важны для понимания проблемы.
Гендер (англ. gender, от лат. genus - род) - спектр характеристик, относящихся к маскулинности и фемининности, под которыми могут подразумеваться, например, социальные структуры (в частности, гендерные и другие социальные роли). В эндокринологии понятие «гендер» используется как синоним понятия «пол», хотя изначально термин «гендер» был введён как дополняющий понятие «пол» и, более того, противопоставленный ему.
Трансгендерность - несовпадение гендерной идентичности человека с анатомией наружных половых органов при рождении (с зарегистрированным при рождении полом). Трансгендерность сама по себе не является болезнью, но может вызывать сильный стресс (гендерная дисфория) у трансгендера в связи с несоответствием своего самоощущения ожиданиям окружающих (трансфобия), что может серьёзно сказываться на его здоровье и качестве жизни. Часто оптимальным решением этой проблемы являются медицинские процедуры по коррекции пола и смена документов (трансгендерный переход).
Медицинской и эндокринологической, в частности, проблемой трансгендерность становится тогда, когда трансгендер желает изменить свою внешность таким образом, чтобы она соответствовала его гендерной идентичности. В таком случае проводятся соответствующая гормональная терапия, хирургические операции на половых органах и голосовых связках и другие необходимые медицинские мероприятия.
5.2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Оценка распространённости трансгендерности зависит от того, по какой методике проводится опрос. Ранее указывалось,
что она составляет до 0,3-0,5% населения. Если трансгендерами считать только тех, кто получает гормональную терапию, провёл операцию по смене пола или сменил документы, тогда распространённость составляет 7-9 на 100 000 населения. Но если учитывать только результаты заполнения опросника, в которых опрашиваемый сам определяет свою половую идентичность, тогда распространённость составляет 871 на 100 000. В одном из исследований указано, что среди населения мира 25 млн трансгендеров.