- лист договора об оказании платных услуг населению;
- копии направлений в другие лечебные учреждения и т.д., и т.п.
Медицинская карта стоматологического больного, помимо паспортной части, включает следующие разделы: "Диагноз"; "Жалобы", "Перенесенные и сопутствующие заболевания", "Данные объективного исследования, внешний осмотр", "Осмотр полости рта" ("Состояние зубов", "Прикус", "Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба"), "Данные рентгеновского и лабораторного исследований", "Лечение".
Диагноз и все последующие разделы карты заполняются непосредственно лечащим врачом-стоматологом. Лечащий врач:
- оказывает медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации;
- организует своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента;
- предоставляет больному (или его законному представителю) информацию о состоянии здоровья;
- по требованию больного или его законного представителя приглашает консультантов и организует консилиум; рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;
- единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 дней (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности", с изменениями и дополнениями от 24.01.2012г. и 2.07.2014 г.);
- несет ответственность за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического учреждения (подразделения). В случае требования пациента о замене лечащего врача последний должен содействовать выбору другого врача. Лечащий врач может отказаться, по согласованию с соответствующим должностным лицом, от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения.