Проблема первичной глаукомы по праву считается одной из приоритетных в офтальмологии в силу своей медико-социальной значимости. До сих пор это заболевание является причиной необратимой слепоты и слабовидения, занимая одно из ведущих мест в перечне инвалидизирующих заболеваний органа зрения. На сегодняшний день первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) болеют около 80 млн человек в мире, и эта цифра с течением времени неуклонно увеличивается.
Значительная распространенность ПОУГ, необратимое течение заболевания и серьезный прогноз служат причиной постоянного внимания к этой патологии со стороны исследователей и практических врачей. Конец XX в. характеризовался лавинообразным накоплением знаний о сущности глаукомного процесса. Выявлялись новые факторы риска ПОУГ, исследовались новые патологические механизмы как в переднем, так и в заднем отрезке глазного яблока, изучались биохимические и молекулярные уровни клеточного метаболизма.
Однако, несмотря на эти многочисленные работы в области изучения этиологии и патогенеза, поиска новых методов диагностики и лечения ПОУГ, в настоящее время у большинства больных (86%), длительно страдающих глаукомой, установлено прогрессивное ухудшение зрительных функций с переходом заболевания в более тяжелую стадию (Нестеров А.П., 2000). В связи с этим количество слепых и слабовидящих вследствие глаукомы с течением времени неуклонно увеличивается.
Возможно, что причиной сложившейся ситуации могут быть неизученные на сегодняшний день механизмы патогенеза и факторы прогрессирования глаукомы. В представленной вниманию читателя монографии рассмотрены вопросы развития и прогрессирования глау-комного процесса с позиций нейродегенеративных изменений.
На сегодняшний день, по нашему мнению, одним из перспективных направлений является изучение состояния митохондрий клеток различных тканей и структур живого организма. Исследователи, занимающиеся данной проблемой, считают, что митохондриальная патология является базой, на основе которой развиваются многие сочетанные заболевания, а некоторые из них протекают более тяжело.