Когда мы говорим о лечении ПН, вспоминаются слова Бенджамина Франклина: «Лучший врач тот, который знает бесполезность большинства лекарств». В настоящее время не представляется возможным полностью избавить беременную от ПН какими-либо лечебными воздействиями. Первостепенной задачей является выявление предикторов ПН (гормональных, ультразвуковых и др.) и профилактика ПН в группах высокого риска, а также стабилизация течения соматических заболеваний (коррекция гормональных нарушений, нормализация уровня глюкозы в крови, нормализация артериального давления и т.д.). Только таким образом возможно проведение профилактики прогрессивного ухудшения функции плаценты.
Еще в 1999 г. на собрании Европейской ассоциации акушеров-гинекологов был определен важный постулат современной перинатологии: эффекта от антенатальных мероприятий по улучшению состояния плода НЕТ. Причинами этого являются запаздывание лечебных мероприятий (они проводятся, как правило, в III триместре беременности) и практическая невозможность улучшения маточно-плацентарного кровотока.
Более половины детей, родившихся с СЗРП, являются абсолютно здоровыми, и на их жизни и здоровье масса при рождении не сказывается, но перинатальная заболеваемость и смертность
растут в геометрической прогрессии при увеличении степени задержки роста.
В настоящее время задачами лечения ПН в первую очередь является поддержание компенсаторно-приспособительных механизмов в системе «мать-плацента-плод», обеспечивающих возможность пролонгирования беременности до достижения жизнеспособности плода вне утробы матери, а также подготовка к родоразре-шению в оптимальные сроки. Своевременный выбор срока и метода родоразрешения необходим при достижении плодом жизнеспособного для внеутробного существования срока (после 34 нед беременности). Для этого требуется качественная клиническая диагностика степени нарушения плацентарной функции.