Эзофагогастродуоденоскопия
Цели
Выявление поражений слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при острых и хронических инфекционных болезнях, других заболеваниях или осложнений. Выполнение лечебных мероприятий. Оценка эффективности лечения.
Показания
Плановая ЭГДС показана:
-
при подозрении на поражение пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
-
для оценки эффективности лечения;
-
для проведения лечебных манипуляций;
-
для коррекции проводимой терапии.
Экстренная ЭГДС показана:
-
при кровотечении из верхних отделов ЖКТ;
-
при подозрении на перфорацию пищевода, желудка и двенадцатиперстой кишки;
-
при подозрении на наличие инородного тела в верхних отделах ЖКТ;
-
при стенозах пищевода для проведения зонда в желудок в целях кормления;
-
для дифференциальной диагностики заболеваний желудка и острых хирургических заболеваний.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к ЭГДС нет.
Заболевания пищевода, при которых невозможно провести эндоскоп в желудок или имеется повышенный риск его перфорации (ожог пищевода, рубцовая стриктура, аневризма аорты и др.). При использовании современных эндоскопов риск меньше, но не исключен. Относительным противопоказанием служит общее тяжелое состояние больного в связи с основным или сопутствующим заболеванием, представляющим прямую угрозу жизни больного.
Подготовка к исследованию
Накануне вечером легкий ужин (исключая продукты, способствующие газообразованию, - молоко, фрукты, овощи).
Исследование проводят строго натощак.
Пациенту следует объяснить принцип данной методики и этапы исследования; следует выяснить, нет ли у пациента аллергии к препаратам, которыми предполагается провести обезболивание.
Методика исследования
ЭГДС выполняют по общепринятой методике.
Оборудование - фиброгастроскоп (гастрофиброскоп, гастроскоп, фиброскоп) - эндоскоп с гибкой волоконной оптикой.