Осложнения
Пиодермия, лимфаденит, экзема.
Диагностика
Диагноз устанавливают на основании жалоб на кожный зуд, обнаруженных при осмотре типичных чесоточных ходов с пузырьком в его конце.
Метод специфической лабораторной диагностики - микроскопическое исследование клеща, изъятого с помощью иглы с конца чесоточного хода. Также возможно проведение щелочного препарирования: кожу обрабатывают 10% раствором щелочи с последующим исследованием соскоба мацерированного эпидермиса.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный диагноз проводят с псевдочесоткой, акариазом, нейродермитом, экземой, почесухой, токсикодермией, крапивницей.
Показания к консультации других специалистов
Консультация дерматолога.
Пример формулировки диагноза
В86 Чесотка, вторичная сухая экзема.
Показания к госпитализации
Больные госпитализируются по эпидемиологическим показаниям.
Специального режима и диеты не требуется.
Медикаментозная терапия
Перметрин (Медифокс♠) 5% эмульсия, крем; бензилбензоат 20% эмульсия, мазь 10%, 20%; пиперонилбутоксид + эсбиол (Спрегаль♠, Франция) - аэрозоль для наружного применения, сера (Серная мазь♠) 33%.
Болезнь не угрожает жизни пациента, без лечения длится годами. Трудоспособность не нарушается, после завершения лечения пациент может приступить к работе.
Диспансеризация
Диспансеризацию не проводят.
Памятка для пациента
Чесотка - распространенная болезнь. Вызывается очень маленьким, видимым только через лупу клещом, который паразитирует в коже и вызывает нестерпимый зуд. Клещ может передаваться при контакте с больным, во время полового акта, при пользовании предметами обихода и одеждой больного, при проезде в общественном транспорте, в местах скопления людей (рынки, зрелищные мероприятия). При появлении зуда кожи, зудящих высыпаний необходимо обратиться к врачу-инфекционисту или дерматовенерологу, которые при наличии чесотки назначают эффективное лечение.