14.1. Заболевания, входящие в синдром диффузных изменений молочной железы
И.И. Бурдина, А.З. Гусейнов, С.Б. Запирова, М.Л. Мазо, С.П. Прокопенко, Н.И. Рожкова, О.Э. Якобс
Согласно классификации, различают несколько форм диффузных мастопатий:
• диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз);
• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
• смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии;
• склерозирующий аденоз (Рожкова Н.И., 1993). Степень выраженности этих процессов на маммограммах
Н.И. Рожкова предлагает условно определять по соотношению соединительнотканно-железистого комплекса и жирового фона, что согласуется с определением МП:
• нерезко выраженная мастопатия - состояние, при котором жировая ткань преобладает над паренхимой железы;
• мастопатия средней степени выраженности - состояние, когда жировая ткань и плотные структуры, формирующие молочную железу, находятся приблизительно в равных соотношениях;
• выраженная степень мастопатии - состояние, при котором молочная железа представлена в основном соединительнотканными и железистыми структурами, жировой ткани мало.
Разделение мастопатий по степени выраженности процесса имеет значение для выбора наиболее адекватного метода дифференциальной диагностики, выбора интервалов повторных динамических исследований и назначения оптимального курса лечения.
14.1.1. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)
Это состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%).
Его морфологическая основа - гиперплазия железистых долек.