Н.И. Рожкова, И.И. Бурдина, С.Б. Запирова, М.Л. Мазо, С.П. Прокопенко, О.Э. Якобс
Маммология - мультидисциплинарная проблема, которой занимаются врачи различных специальностей. С одной стороны, это осложняет решение проблемы, с другой - показывает, насколько многообразно влияние на молочную железу.
Этот факт учтен при разработке системы обследования с целью комплексного решения проблемы ранней диагностики и лечения заболеваний молочной железы доброкачественной и злокачественной природы, а также проведения активной профилактической работы по предупреждению заболеваний.
С учетом преимуществ и недостатков различных методов исследования разработана оптимальная тактика обследования женщин, позволяющая рационально использовать имеющиеся диагностические средства для экономически обоснованного и точного подбора диагностических методов исследования с целью правильной постановки диагноза и в дальнейшем правильного выбора необходимого вида лечения.
Система обследования молочных желез представляет собой ряд мероприятий, состоящих из нескольких этапов - скрининга (проверочного обследования здоровых лиц) и дообследования для уточненной диагностики. Качество их определяется уровнем лечебно-профилактического учреждения, техническим оснащением, возрастом женщины, ФР.
По заключению комитета экспертов ВОЗ, тесты для массовых осмотров должны быть информативны (до 80%), с низким процентом ложно-отрицательных результатов, технически просты, пригодны для исследования большого числа людей, быстро выполнимы, не травматичны и экономически эффективны. К методам отбора женщин в группу риска относят онкоэпидемиологическое тестирование (анкетирование), радиотермографию, УЗИ, самообследование, электрофизиологические методы (электроакупунктурную диагностику, аурикулярную и по методу Фолля), иридодиагностику, измерение электропроводимости тканей молочной железы, определение базальных гормонов крови, измерение титра рецепторных белков, изучение рентгеноструктурного типа молочной железы, диафаноскопию и пр. Среди них требованиям ВОЗ наиболее соответствуют самообследование; анкетирование; микроволновая радиотермометрия (РТМ); многочастотная электроимпедансная томомаммография (МЭИТ).