Н.И. Рожкова
Молочная железа так же индивидуальна, как и лицо женщины. Многообразие возрастных вариантов и индивидуальных особенностей молочной железы следует учитывать при интерпретации данных клинического обследования, а также лучевых методов исследования. Несмотря на персональные особенности строения молочной железы, есть много общего, что характеризует варианты нормы и отличает их от патологических перестроек.
Молочная железа развивается из клеток базального слоя кожи плода. На 2-3-м месяце внутриутробной жизни в эпидермисе возникают очаги гиперплазии базальных клеток (молочные точки). Таких очагов формируется по восемь с каждой стороны. Они локализуются по молочным линиям, идущим симметрично от подмышечных впадин
до паховых сгибов. По ходу эмбриогенеза все молочные точки, за исключением четвертой пары, регрессируют. Из четвертой пары развиваются молочные железы. В редких случаях в какой-либо одной или нескольких молочных точках может продолжиться формирование молочной железы как дополнительного порочно развитого органа (по-лимастия). Он может увеличиваться в объеме и стать пальпируемым при достижении размеров 2-3 см, нередко симулируя опухоль. Крайне редко формируется сосок (политения).
В процессе эмбриогенеза на 5-м месяце развития плода из двух сохранившихся молочных точек начинают пролиферировать эпителиальные тяжи, которые погружаются в подкожную жировую ткань. На 6-7-м месяце внутриутробной жизни в этих эпителиальных тяжах появляются просветы, в результате чего образуются трубчатые структуры. В это же время формируется сосок, куда открываются образовавшиеся трубочки.
У детей обоего пола молочные железы имеют одинаковое строение. Они представляют собой небольшие округлые подкожные образования, состоящие из волокнистой фиброзной и жировой ткани, куда заключены железистые трубочки (протоки). Они идут в направлении соска, в основании которого сливаются в синусы. Последние через короткие выводные протоки открываются на поверхности соска. Протоки и синусы выстланы однослойным кубическим эпителием, и только наружная часть выводных протоков выстлана многослойным плоским эпителием. Таким образом, молочные железы мальчиков и девочек имеют одинаковое трубчатое строение.