6.1. Острые воспалительные заболевания век и слезных органов
6.1.1. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Аллергический дерматит чаще всего представляет собой воспалительную реакцию кожи век на местное воздействие глазных каплей и мазей, косметических средств, например туши, химических веществ на производстве и в быту. Часто для выявления причины аллергического дерматита приходится использовать накожные пробы.
Клинически аллергический дерматит проявляется резко выраженным отеком кожи век и гиперемией. Кожа век может быть сухой или мацерированной, на ней появляются мелкие пузырьки, которые лопаются с выделением серозной жидкости. Аллергический дерматит часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом.
Первым шагом в лечении аллергического дерматита является определение и устранение воздействия аллергена. Местно назначают 0,5% гидрокортизоновую или 0,5% преднизолоновую глазную мазь, внутрь - десенсибилизирующие средства - хифенадин (Фенкарол♠), хлоропирамин (Супрастин♠) и др.
6.1.2. ЯЧМЕНЬ
Ячмень - острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы (рис. 6.1). Небольшой воспалительный фокус проявляется резко выраженной болезненностью. На 2-й или 3-й день появляется гнойное расплавление, и верхушка очага приобретает желтоватый оттенок. На 3-й или 4-й день гнойник вскрывается, гной
изливается, боль стихает. Если воспаление возникает в области наружного угла глаза, то оно проявляется сильным отеком из-за нарушения лимфообращения. При частых рецидивирующих ячменях надо проверить кровь на содержание сахара для выявления возможного наличия сахарного диабета. В тяжелых случаях ячмень может осложняться флегмоной орбиты, тромбофлебитом орбитальных вен и даже внутричерепными осложнениями типа тромбоза кавернозного синуса, гнойного менингита и сепсиса.