РШМ остается одной из наиболее распространенных форм новообразований, занимая в структуре заболеваемости органов репродуктивной системы у женщин России 3-е место после рака молочной железы и рака тела матки, а в структуре заболеваемости женского населения России - 7-е место.
Следует отметить, что существует два пика заболеваемости рака шейки матки: 35 - 39 лет и 60-64 года.
В последние десятилетия во многих странах мира, включая Россию, наблюдается тенденция, когда в силу различных социально-экономических причин женщины все чаще откладывают рождение даже первого ребенка на возраст 30-35 лет и старше, следует учитывать те факты, что в настоящее время отмечено значительное увеличение заболеваемости раком шейки матки у женщин до 40 лет (повышение заболеваемости у пациенток в возрастной группе 20 - 29 лет, прирост за 10 лет составил 27,2%, в группе 30-39 лет - 68,5%, при среднем темпе прироста 2,45 и 5,36%). Проведенные в последнее время крупные многоцентровые исследования показали, что более 10% впервые выявленных больных раком шейки матки составляют женщины в возрасте до 40 лет с IA-IB1 стадиями заболевания. Психологические и физиологические последствия бесплодия, вызванного лече-
нием в связи с онкологическим заболеванием, чрезвычайно негативны. Помимо самого факта нереализованной репродуктивной функции, у большинства молодых женщин этой группы наблюдаются депрессии различной степени тяжести, стрессорные расстройства и сексуальная дисфункция.
Проведенные специальные эпидемиологические исследования позволили выделить факторы риска развития рака шейки матки:
• раннее начало половой жизни (в возрасте до 16 лет риск развития РШМ увеличивается в 16 раз, 16-19 лет - в 3 раза; в течение первого года установления месячных - в 26 раз, в период с 1 до 5 лет от начала менархе - в 7 раз);