6.1. ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ
Определение. Лихорадка (febris, pyrexia; синонимы - жар, горячка) является неспецифической защитной приспособительной реакцией человека, выработанной в процессе эволюции, представляющей собой ответ организма на болезнь или иное повреждение, характеризуется повышением температуры организма.
Лихорадка может быть обусловлена инфекционным либо неинфекционным процессом.
Неинфекционное происхождение лихорадки:
• центральное - кровоизлияние, опухоль, травма, отек мозга;
• психогенное - невроз, психические расстройства, эмоциональное напряжение;
• рефлекторное - болевой синдром при мочекаменной болезни;
• эндокринное - гипертиреоз, феохромоцитома;
• резорбтивное - ушиб, некроз, асептическое воспаление, гемолиз;
• лекарственная лихорадка - в ответ на прием препаратов типа кофеина, метиленового синего, эфедрина, гиперосмолярных растворов, дифенина, сульфаниламидов, ксантиновых производных, антибиотиков и др.
Выделяют «лихорадку неясного происхождения», для которой характерны следующие признаки:
• продолжительность лихорадки более трех недель или эпизоды повышения температуры тела в течение этого периода;
• температура тела 38,3 °С и выше;
• неясность диагноза после стационарного общеклинического обследования.
Способы измерения температуры тела у детей:
• измерение температуры тела в аксиллярной зоне;
• ректальный способ;
• погружение в область паховых складок ребенка.
В зависимости от степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадки:
1) субфебрильная - не выше 37,9 °C;
2) умеренная - 38-39 °C;
3) высокая - 39,1-41 °C;
4) гипертермическая - выше 41 °C.