• Коллапс, шок (анафилактический).
• Кровотечения.
• Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, парафа-рин гит, медиастинит.
• Эмфизема боковой поверхности шеи.
• Парез и повреждение черепных нервов (транзиторный).
• Послеоперационный тромбоз сосудов.
• Обтурация голосовой щели удаленной миндалиной.
• Пневмония.
• Стоматиты, гингивиты, глосситы, острый язычный тонзиллит, острый гнойный средний отит, аспира-цион ные пульмониты.
• Сепсис.
11.1. ПОСТТОНЗИЛЛЭКТОМИЧЕСКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
ТЭ нередко сопровождается довольно тяжело протекающим послеоперационным периодом и несет риск развития осложнений: транзиторных (поражение лицевого нерва),
инфекционных (парафарингит, флегмона шеи, передний медиастинит, тонзиллогенный сепсис), геморрагических.
Одним из самых частых и грозных интра- и послеоперационных осложнений является кровотечение из миндаликовой ниши. Кровотечения, в зависимости от источника, могут быть как сосудистыми, то есть локальными с явным источником геморрагии, так и паренхиматозными - из мягких тканей тонзиллярной ниши, по характеру - артериальными и венозными, явного или скрытого характера. Кровотечения в послеоперационном периоде, по данным различных авторов, отмечены у 1,5-13% оперированных больных. Отмечается определенная зависимость частоты кровотечений от возраста оперированных пациентов. В частности, у детей в возрасте до 11 лет этот показатель составляет 3,1%, в возрастной группе 12-15 лет - 2,5%, а у лиц старше 15 лет - 10,8% (Kim D.W. et al., 2010).
Ниже приведена классификация послеоперационных кровотечений по времени возникновения и источнику.
• По времени возникновения:
- интраоперационные - во время операции;
- ранние, или первичные, - в течение первых 24 ч после операции;