Наиболее достоверным признаком ХТ являются частые ангины в анамнезе. Однако встречаются и так называемые безангинные формы ХТ, когда на фоне выраженных фарингоскопических признаков хронического процесса ангин у больного не бывает. Безангинная форма, по различным данным, встречается у 4% (Пальчун В.Т. и др., 2008), 21,7% (Чумаков П.Л. и др., 2009) больных ХТ. А по данным Г.С. Мальцевой (2008), на современном этапе стала более типичной безангинная форма ХТ (в 79,2% случаев), которая отличается по клинической картине от ХТ с рецидивирующими ангинами, характеризуется стертым началом, болезненными ощущениями в горле, выделением лакунарных пробок с неприятным запахом, различными функциональными расстройствами со стороны внутренних органов и систем. Тем не менее такая стертая форма заболевания может приводить к серьезным осложнениям, что четко прослеживается на примере больных с паратонзиллярными абсцессами. Больные с безангинной формой ХТ обращаются к оториноларингологу значительно позднее, чем больные ХТ с ангинами, когда наряду с различными местными жалобами со стороны глотки
(лакунарные пробки, неприятные ощущения в горле) появляются жалобы общего характера, длительный субфебрилитет, неопределенные боли в области сердца, летучие боли в суставах и т.д. При данной форме ХТ выявление местной симптоматики играет определяющую роль в ранней диагностике заболевания.
Следует отметить, что ни один из объективных признаков ХТ не является абсолютно патогномоничным. Для диагностики заболевания необходима совокупная оценка всех симптомов, так как каждый признак в отдельности может быть обусловлен другим заболеванием - глотки, зубов, челюстей, носа и др. Необходимо отметить, что объективные и субъективные признаки ХТ не всегда выявляются одновременно, однако здесь важны клиническая значимость каждого из них и совокупная оценка всех симптомов.