1-я лекция. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ СЕРДЦА

ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ

1- й вопрос лекции. Голотопия сердца 

2- й вопрос лекции. Скелетотопия сердца 

3- й вопрос лекции. Синтопия сердца 

4- й вопрос лекции. Индивидуальные различия положения сердца 

5- й вопрос лекции. Топография перикарда 

1-й вопрос лекции. ГОЛОТОПИЯ СЕРДЦА

Фронтальный срез грудной клетки на уровне передних подмышечных линий

Γолотопия (holotopia) - это пространственное положение органа в части тела или в топографо-анатомической области. Пространственное положение и ориентацию сердца обычно описывают следующим образом. Сердце, покрытое перикардом, располагается в грудной полости и составляет нижнюю часть переднего средостения. Здесь необходимо сделать одно дополнение. В ряде зарубежных изданий средостение разделяется не на переднее и заднее, как в отечественной литературе, а на переднее, среднее и заднее. Переднее средостение - это клетчаточное пространство между передней грудной стенкой и перикардом. Следовательно, сердце при таком делении средостения располагается в среднем средостении.

По отношению к срединной плоскости тела примерно 2/3 сердца располагается слева и 1/3 сердца - справа. Сердце в грудной клетке занимает косое положение. Продольная ось сердца, соединяющая середину его основания с верхушкой, имеет косое направление сверху, сзади и справа вниз, вперед и влево.

Вследствие косого направления продольной оси сердца и некоторого поворота сердца вокруг нее пространственное положение камер сердца сложнее, чем отношения типа «справа-слева» для правого и левого отделов сердца и «выше-ниже» для предсердий и соответствующих им желудочков.

Пространственные отношения камер сердца между собой хорошо описываются тремя анатомическими правилами.

• Первое правило - желудочки сердца располагаются ниже и левее соответствующих предсердий (фото нижнего слайда).