14. Клинический протокол «ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС»
МКБ-10: A60. ID: КР208.
Год утверждения МЗ РФ: 2016.
14.1. Препараты, задействованные в протоколе
■ Ацикловир.
■ Валацикловир.
■ Фамцикловир.
■ Интерферон гамма человеческий рекомбинантный.
14.2. Консервативное лечение
Рекомендуется для лечения первичного клинического эпизода гени-тального герпеса назначать перорально:
■ ацикловир 200 мг 5 р/сут в течение 7-10 дней (А1+), или
■ ацикловир 400 мг 3 р/сут в течение 7-10 дней (В2++), или
■ валацикловир 500 мг 2 р/сут в течение 7-10 дней (А1+), или
■ фамцикловир 250 мг 3 р/сут в течение 7-10 дней (А1+).
Для лечения рецидива генитального герпеса назначать перорально:
■ ацикловир 200 мг 5 р/сут в течение 5 дней (А1++), или
■ ацикловир 400 мг 3 р/сут в течение 5 дней (В2++), или
■ ацикловир 800 мг 3 р/сут в течение 2 дней (А1++), или
■ валацикловир 500 мг 2 р/сут в течение 5 дней (А1++), или
■ валацикловир 1,0 г 2 р/сут в течение 1 дня (В2++), или
■ фамцикловир 125 мг 2 р/сут в течение 5 дней (А1 ++), или
■ фамцикловир 1,0 г 2 р/сут в течение 1 дня (А1++).
Комментарии. Показанием к лечению генитального герпеса является наличие клинических проявлений заболевания. Наличие циркулирующих в сыворотке крови или других биологических жидкостях и секретах организма больного специфических противогерпетических антител не является показанием для назначения терапии.
Ни один из препаратов не имеет преимущества в эффективности воздействия на течение заболевания (А1+).
Лечение не приводит к эрадикации вируса и не всегда влияет на частоту и тяжесть развития рецидивов в последующем.
Рекомендуется в качестве супрессивной терапии генитального герпеса назначать перорально:
■ валацикловир 500 мг 1 р/сут (А1++), или
■ фамцикловир 250 мг 2 р/сут (А1++), или