Методы основаны на чередовании у женщины периодов повышенной и пониженной фертильности в течение каждого менструального цикла и на длительности жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоидов.
Календарный метод. Жизнеспособность яйцеклеток в среднем сохраняется около 2 сут после овуляции, сперматозоидов - около 3-4 сут после семяизвержения. Расчет дня овуляции проводят по длительности 6-12 менструальных циклов. Начало фертильного периода можно определить, вычитая из самого короткого менструального цикла 18 дней, а конец - вычитая из самого длинного цикла 11 дней. Контрацептивная эффективность метода низкая, к его недостаткам относится также необходимость длительного воздержания.
Температурный метод позволяет более точно определить время овуляции. После овуляции базальная температура повышается на 0,4 °С и более. Если она остается повышенной еще двое суток, значит, овуляция действительно произошла и оставшийся период менструального цикла можно считать безопасным. Температурный метод часто сочетают с другими способами предохранения.
Цервикальный метод. Под влиянием эстрогенов в перио-вуляторный период повышается количество цервикальной слизи и меняется ее структура. Безопасный период определяют по прекращению овуляторных выделений. Ошибки возможны при изменении характера выделений на фоне инфекции или местного применения лекарственных средств.
Симптотермальный метод сочетает в себе элементы вышеописанных ритмических методов. Женщина измеряет базаль-ную температуру и следит за характером шеечной слизи. В индивидуальных случаях можно отслеживать такие симптомы овуляции, как боли в низу живота, кровянистые выделения из половых путей и т.д.
Дополнительные методы определения времени овуляции. Преовуляторный пик лютеинизирующего гормона можно