2.1. Ангина и острый фарингит
Ангина - острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца: паренхимы, лакунарного или фолликулярного аппарата миндалин. Может быть как самостоятельной нозологической формой, так и осложнением или одним из проявлений инфекционных и соматических заболеваний. Термином «ангина» определяют воспаление любой из миндалин: нёбных, трубных, глоточной, язычной, а также лимфоидной ткани надгортанника (острый эпиглоттит). Однако под понятием «ангина» обычно подразумевают именно воспаление нёбных миндалин.
Острый фарингит - диффузное воспаление слизистой оболочки глотки. Чаще является проявлением ОРВИ, может протекать как самостоятельное заболевание или в сочетании с воспалением миндалин - острый тонзиллофарингит.
Эпидемиология. Более распространенным у взрослых является поражение нёбных миндалин, у детей чаще встречается аденоидит - воспаление глоточной миндалины. Заболевание не имеет четкой сезонности, чаще развивается в период эпидемий ОРВИ.
Классификация. В отечественной литературе существует множество классификаций ангин, некоторые из них противоречат друг другу. Выделяют ангины, вызванные неспецифическими возбудителями: катаральную (поражение слизистой оболочки), лакунарную (вовлечение лаку-нарного аппарата с образованием налетов), фолликулярную (воспаление лимфоидных фолликулов), а также язвенно-некротическую и смешанную формы. Воспаление нёбных миндалин может быть также обусловлено и специфическими микроорганизмами (табл. 2.1).
Таблица 2.1. Классификация воспалительных заболеваний нёбных миндалин
&hide_Cookie=yes)
Фарингит с анатомической точки зрения можно разделить в соответствии с преимущественной локализацией: ринофарингит, мезофарингит, фаринголарингит. Помимо неспецифической формы существуют и другие виды фарингита, развитие которых связано с конкретными возбудителями (иерсиниозный, гонорейный, лептотрихоз глотки).