Изменения волос и ногтей могут иметь инфекционную природу (микроспория, трихофития, рубромикоз и т.д.), а также возникать на фоне других дерматозов (таких как псориаз, красный плоский лишай, экзема и др.). Однако пришло время обратить внимание и на совершенно другие причины данной патологии. Осматривая кожу и ее придатки, дерматовенеролог сразу замечает малейшие отклонения от привычной возрастной и конституционной нормы у пациента. Опытный врач делает это почти автоматически. Вы уже решали задачи, посвященные строению придатков кожи, теперь попробуйте справиться с заданиями, посвященными их патологии.
Задание 1. Знаете ли вы, как в древности лечили патологию волосистой части головы, например, в России?
Задание 2. После автокатастрофы у ребенка 6 лет появился небольшой очаг выпадения волос округлых очертаний. Кожа в очаге цвета слоновой кости, волосы в прилегающей к очагу зоне легко выдергиваются. Какой диагноз вы установите? Могут ли волосы в данном случае восстановиться сами?
Задание 3. На приеме учительница 27 лет с жалобами на высыпания на коже лица. Высыпания связывает с погрешностями в диете. Объективно: патологический процесс носит ограниченный характер, локализуясь на коже лица. Представлен множественными рассеянными и сгруппированными узелками красновато-синюшного цвета. В перина-зальной области кожа умеренно гиперемирована. В лаборатории с патологических очагов на коже лица обнаружен Demodex folliculorum. 1. Ваш предположительный диагноз? 2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику?
Задание 4. Ответьте на ряд контрольных вопросов.
1. Каковы основные причины алопеции в фазе телогена? 2. Кто наиболее часто страдает трихотилломанией? 3. Что собой представляет комедон? Какие их виды вы знаете? 4. Какие места излюбленной локализации себорейного дерматита вы знаете? 5. С чем связан риск возникновения вульгарных угрей при жирной себорее?