Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ

Виберти Джанкарло, Караллидди Джанака

3.1. ВВЕДЕНИЕ

Клиническая диабетическая нефропатия классически определяется как повышение уровня экскреции альбумина (UAER) с мочой, часто в сочетании с повышением артериального давления, у пациентов с СД и сопутствующей ретинопатией, с отсутствием признаков других причин заболевания почек [1]. Она характеризуется прогрессирующим снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), что в конечном итоге приводит к терминальной стадии почечной недостаточности. Диабетическая нефропатия развивается примерно у 30-35% пациентов с СД1 и СД2 и имеет тенденцию к кластеризации в семьях. Кроме того, такие семьи проявляют предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и артериальной гипертонии, а также уже имеют артериальную гипертонию или предрасположенность к ней, которая является основным фактором, определяющим диабетическую болезнь почек. Эти данные ясно свидетельствуют об индивидуальной восприимчивости к этому осложнению.

Фазы диабетической нефропатии, основанные на уровне экскреции альбумина с мочой и СКФ, показаны в табл. 3.1 [2]. Гистологические изменения диабетической гломерулопатии наблюдаются у более чем 95% пациентов с СД1 и альбуминурией (UAER >300 мг/сут) и примерно у 85% пациентов с СД2, у которых развивается альбуминурия с сопутствующей диабетической ретинопатией [1, 2]. При отсутствии диабетической ретинопатии почти у 30% пациентов с СД2 и протеину-рией отсутствуют диабетические поражения почек [1].

Смертность от всех причин у пациентов с диабетической нефро-патией почти в 20-40 раз выше, чем у пациентов без нефропатии. В последние годы стало очевидным, что заболевания почек и сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны, и диабетическая нефропа-тия в настоящее время признается независимым и мощным фактором

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*