Поиск
Озвучивание недоступно Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Часть IV. Физиология систем внутренних органов

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Хемотаксис. Нейтрофилы мигрируют в очаг инфекции по градиенту концентрации многих химических факторов. Важное значение среди них имеют N-формилметионилпептиды, образующиеся при расщеплении бактериальных белков или белков митохондрий при повреждении клеток.

Адгезия. Активированный нейтрофил прикрепляется к эндотелию сосуда. Адгезию к эндотелию стимулируют многие агенты: анафилатоксины, ИЛ-1, тромбин, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), лейкотриены C4 и В4, фактор некроза опухоли α.

 
Глава 22. Кровообращение

Сердечно-сосудистая система обеспечивает кровоснабжение органов и тканей, транспортируя к ним кислород, метаболиты и гормоны, доставляя СО2 из тканей в легкие, а другие продукты метаболизма - в почки, печень и другие органы. Эта система также переносит различные клетки, находящиеся в крови внутри системы и между сосудистой системой и межклеточной жидкостью. Она обеспечивает распространение воды в организме, участвует в работе иммунной системы. Иными словами, ее основная функция - транспортная. Система также жизненно необходима для регуляции гомеостазиса (поддержания температуры тела, кислотно-основного равновесия и др.).

В любой кровеносной системе можно выделить базовые элементы, выполняющие у всех животных сходные функции:

► главный сократительный орган для перекачивания крови по организму, в большинстве случаев таким органом является сердце;

► артериальная система, отвечающая за распределение крови и играющая роль напорного резервуара;

► капилляры, в которых происходит перенос веществ между кровью и тканями;

► венозная система - резервуар для крови, также обеспечивает ее возврат к сердцу.

Кровь движется по организму под действием сил, создаваемых ритмичными сокращениями сердца, сдавливанием сосудов при движениях тела и/или перистальтическими сокращениями мышц стенок сосудов. Однонаправленное движение осуществляется за счет клапанов. Просвет сосудов регулируется окружающими сосуды гладкими мышцами, что дает возможность управлять количеством крови, протекающей по сосудистому руслу, и тем самым перераспределять кровоток в организме.

22.1. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА 22.1.1. Общая физиология сердца

Современные представления о замкнутом характере кровообращения были изложены английским врачом У. Гарвеем (1578-1657). В своей знаменитой работе («О движении сердца и крови у животных»), опубликованной в 1628 г., он опроверг господствовавшее тогда представление, введенное Галеном (ок. 130 г. - ок. 210 г.), который считал, что кровь образуется из пищевых веществ в печени, притекает к сердцу по полой вене и затем по венам поступает

к органам и используется ими. Гарвей установил возврат одной и той же крови к сердцу посредством замкнутого цикла. Замкнутая система кровообращения, по Гарвею, имеет два круга - большой и малый (легочный), которые соединены между собой через сердце. Замкнутость круга кровообращения Гарвей объяснил прямым соединением артерий и вен через мельчайшие трубочки (капилляры), которые были впоследствии открыты итальянцем М. Мальпиги (1628-1694).

Движение крови по сердечно-сосудистой системе осуществляется сердцем, являющимся мышечным насосом, который разделен на правую и левую части. Каждая из них представлена двумя камерами - предсердием и желудочком. Работа миокарда характеризуется непрерывным сокращением и расслаблением.

Систола и диастола. Нагнетательная функция сердца основана на чередовании расслабления (диастолы) и сокращения (систолы) желудочков. Во время диастолы желудочки заполняются кровью, а во время систолы они выбрасывают ее в крупные артерии (аорту и легочный ствол). У выхода из желудочков расположены клапаны, препятствующие обратному поступлению крови из артерий в сердце. Перед тем как заполнить желудочки, кровь притекает по крупным венам (полым и легочным) в предсердия. Систола предсердий предшествует систоле желудочков; таким образом, предсердия служат как бы вспомогательными насосами желудочков.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Предыдущая страница

Следующая страница

Часть IV. Физиология систем внутренних органов
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу