Основными задачами дентальной имплантации являются восполнение дефектов зубных рядов и создание опор для решения функциональных и эстетических проблем.
В основе дентальной имплантации лежит принцип остеоинтегра-ции, описанный проф. P.I. Branemark в 1978 г.: в костном ложе, которое подготовлено атравматично и точно соответствует по форме устанавливаемой конструкции, происходит прочное сращение поверхности металла с костью.
При использовании метода электронной микроскопии в месте контакта камеры с окружающей костью наблюдали формирование элементов соединительной ткани. При длительном исследовании определяли плотный контакт между матрицей, созданной созревающими остеобластами, и поверхностью окисла титана. Между коллагеном и титаном определялись комплексы гликозаминогликанов, которые, вероятно, способствовали минерализации и соединению кости с поверхностью титана.
Процесс остеоинтеграции. После нанесения травмы образуется кровяной сгусток. Далее возникает асептическая воспалительная реакция, которая выражается в пролиферации и дифференциации фагоцитов и недифференцированных мезенхимальных клеток из прилежащей надкостницы. Способность к дифференциации зависит от оксигенации участка. Ишемизированные участки создают условия для пролиферации фиброзной и хрящевой ткани. После формирования ложа имплан-тата в окружающих тканях образуется некротический слой (0,5 мм). Следующая «фаза перестройки» приводит к образованию очагов резорбции. За ними следует зона вновь сформированной кортикальной костной ткани. При благоприятных условиях все пространство между
костью и имплантатом замещается вновь образованной костной тканью, что обусловливает первичную стабильность имплантата. Условиями полноценной остеоинтеграции являются: