В хирургической стоматологии выделяют следующую классификацию болезней прорезывания:
• затрудненное прорезывание зуба;
• дистопированный зуб - неправильное положение зуба: смещение, возникшее в результате прорезывания;
• полуретенированный зуб - неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или слизистую оболочку;
• ретенированный зуб - задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти.
Ретенцией зуба называют явление, при котором нормально или ненормально развитый зуб не прорезался в соответствующее время (в течение 2 лет после срока его нормального прорезывания) на том месте в зубном ряду, где ожидалось его прорезывание.
Полуретенция - частичное прорезывание зуба, в том числе дистопии. В положении неполного прорезывания зуб может находиться длительное время и являться причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний и нарушений окклюзионных контактов.
К этиологическим факторам развития ретенции и полуретенции относят воспалительные процессы в полости рта, генетические нарушения эндокринной системы, неправильное грудное вскармливание,
раннее удаление молочных зубов и множественный кариес молочных зубов, ранняя травма челюстей, развитие нарушения гиподинами-ческого равновесия мышц. Кроме этого, пусковыми механизмами в болезнях прорезывания зубов могут быть обменные нарушения и перенесенные инфекции:
• эндокринные нарушения (патология щитовидной и паращитовид-ной железы);
• перенесенный рахит;
• авитаминозы;
• специфические инфекции (сифилис) и т.д.
Также имеют значение филогенетические аспекты. В процессе филогенеза организма человека происходит постепенное уменьшение размеров челюстей. При этом число зубов и их размеры в основном не изменяются. В результате возникает диспропорция, и прорезывающимся зубам не хватает места в зубном ряду.