Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 7. ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ

7.1. ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ, НАДЛОПАТОЧНЫЙ НЕРВ, ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ (ПОДМЫШЕЧНЫЙ, МЫШЕЧНО-КОЖНЫЙ, ЛУЧЕВОЙ, ЛОКТЕВОЙ, СРЕДИННЫЙ)

Топография и анатомия

Верхняя конечность иннервируется ветвями плечевого сплетения.

Плечевое сплетение слагается из передних ветвей четырех нижних шейных нервов и большей части первого грудного нерва; выходит через промежуток между передней и средней лестничными мышцами в надключичную ямку (рис. 7.1.1, см. цв. вклейку), располагаясь выше и сзади подключичной артерии. В области шеи располагается в межлестничном промежутке. В этом месте оно представлено верхним, средним и нижним стволом, от которого отходят короткие ветви к мышцам плечевого пояса. Стволы плечевого сплетения с отходящими от них короткими ветвями составляют надключичную часть. В надключичной области стволы плечевого сплетения начинают делиться и обмениваться между собой пучками волокон и формируются 3 пучка, идущих в подмышечную ямку и окружающих подмышечную артерию с трех сторон: латеральный, медиальный и задний пучок (рис. 7.1.2, см. цв. вклейку).

Части пучков, расположенные ниже ключицы, составляют подключичную часть и дают начало периферическим нервам верхней конечности.

К ветвям надключичной части плечевого сплетения относят дорсальный нерв лопатки, длинный грудной, подключичный, надлопаточный, латеральный и медиальный грудные, подлопаточный и грудоспинной нервы. Данные ветви следуют к мышцам плечевого пояса, содержат преимущественно двигательные волокна. В связи с небольшим диаметром этих нервов затруднена их визуализация при отсутствии патологических изменений.

Надлопаточный нерв начинается от верхнего ствола, содержит волокна от передних ветвей nn. spinales С5- C7, проходит латерально под трапециевидной и лопа-точно-подъязычной мышцами, через вырезку лопатки в надостную, затем в подостную ямку (рис. 7.1.3).

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 7. ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу