Зарегистрировано более 300 видов экзогенных отравлений. Острые бытовые отравления происходят в результате случайного (около 80%), реже умышленного (около 18%) приема веществ, обладающих высокой токсичностью. Не исключена возможность отравления на производстве (около 2%).
Отравления и интоксикации вызывают тяжелые и опасные нарушения функций жизненно важных органов и систем. Высокая смертность отмечается при отравлении метиловым спиртом, окисью углерода, уксусной кислотой, лекарственными препаратами.
Яд и токсины попадают в организм через ЖКТ или дыхательные пути, реже через кожу и парентеральным путем.
В ряде случаев сама диагностика отравления, а тем более его вида затруднена в первый момент осмотра больного. Однако в большинстве случаев отмечаются выраженные нарушения функций органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что диктует необходимость срочных реанимационных мероприятий. Выявляются поражения ЖКТ: рвота, токсический гастроэнтерит, пищеводно-желудочные кровотечения. Рвота может обусловить аспирацию желудочно-кишечного содержимого, развитие аспирационной пневмонии. Токсические гастроэнтериты приводят к нарушению водно-электролитного баланса.
Характер симптомов поражения ЦНС зависит от специфического действия яда на нервные клетки и от последствий гипоксии (судорожный синдром, делириозные состояния, острый интоксикационный психоз). Тяжелое поражение ЦНС приводит к коме. Для токсической комы характерны отсутствие очаговой симптоматики в ранней стадии и быстрая положительная динамика в случае успешного лечения. При появлении очаговой симптоматики необходимо исключить внутричерепную гематому, желательно с помощью компьютерной томографии.
Причинами развития ОДН при отравлениях являются аспирационно-обструктивный синдром (бронхорея, саливация, ларингоспазм, отек голосовых связок), угнетение