Н.В. Мазурина
Синонимы
Первичное ожирение, экзогенно-конституциональное ожирение, алиментарное ожирение.
Определение
Ожирение - хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме: более 10-15% массы тела у мужчин, более 20-25% массы тела у женщин.
Коды по МКБ-10
• Е66. Ожирение.
◊ E66.0. Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов.
◊ E66.2. Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией.
◊ E66.8. Другие формы ожирения.
◊ E66.9. Ожирение неуточненное.
Эпидемиология
В странах Западной Европы распространенность ожирения у мужчин составляет 20%, у женщин - 25%; у 55% населения ИМТ более 25 кг/м2. В России, по данным Министерства здравоохранения (2009), заболеваемость ожирением составила 789,3 на 100 тыс. человек, в среднем 30% лиц трудоспособного возраста имеют ожирение. В США 68% населения имеют избыточную массу тела, в том числе у 36% зарегистрировано ожирение, у 6,3% - морбидное ожирение.
Классификация
Этиопатогенетическая классификация ожирения
• Экзогенно-конституциональное ожирение (первичное, алиментарно-конституциональное).
• Симптоматическое (вторичное) ожирение.
Сочетание абдоминального ожирения (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) с нарушениями углеводного обмена, дислипидемией и/или АГ, то есть совокупность факторов риска развития СД и сердечно-сосудистых заболеваний, принято обозначать термином «метаболический синдром».
Этиология
Первичное ожирение развивается вследствие энергетического дисбаланса между поступлением и расходом энергии при определенной генетической предрасположенности. Причинами ожирения в первую очередь служат низкий уровень физической активности пациента и его неправильное питание, характеризующееся избыточным потреблением высококалорийных продуктов с преобладанием в рационе жиров и нарушенным суточным ритмом приема пищи. В целом образ жизни и стиль питания больного определяют развитие ожирения.