2.1. Введение.
2.2. Терминальные состояния: основные понятия.
2.3. Неотложная помощь при поражении электрическим током.
2.4. Неотложная помощь при асфиксии.
2.1. ВВЕДЕНИЕ
В условиях ликвидации медико-санитарных последствий ЧС мирного и военного времени медицинскому персоналу приходится встречаться с тяжелыми поражениями и проводить мероприятия по оживлению организма.
В понятие «оживление организма» входит восстановление угасающих функций жизнеспособного организма (кровообращения, дыхания и т.д.). С этой целью проводится комплекс специальных медицинских мероприятий.
Патофизиология и терапия терминальных состояний организма, выявление закономерностей при различных видах умирания входят в сферу науки об оживлении организма - реаниматологии (от лат. reanimare - оживлять).
2.2. ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ: ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
В рамках осуществления процесса по восстановлению и поддержанию жизни пораженных в очагах ЧС среднему медицинскому персоналу необходимы знания и навыки по определению терминальных состояний и объективных признаков клинической смерти.
К терминальным состояниям (конечным стадиям жизни) относятся: преагония, агония и клиническая смерть.
Преагония (преагональное состояние) характеризуется снижением функциональной активности центральной и периферической нервной системы, а также рефлекторной возбудимости тканей. При этом АД не превышает 60-70 мм рт.ст., пульс частый слабого наполнения, дыхание частое и поверхностное.
Усугубление расстройств гемодинамики приводит к агонии, которая характеризуется отсутствием сознания, глазных рефлексов и реакций на внешнее воздействие. По мере нарастания гипоксии угасает электрическая активность коры головного мозга. Дыхание становится редким, глубоким и судорожным, пульс также редким. АД не определяется, тоны сердца глухие.