Ортопедия (от греч. orthos - прямой, прямо стоящий, вертикальный, paideia - воспитание, обучение) - раздел клинической медицины, который изучает болезни и деформации опорно-двигательного аппарата и разрабатывает методы их диагностики, лечения и профилактики. Не исключено, что вторая часть термина произошла от другого греческого слова - paidos, т.е. ребенок, тогда «ортопедия» в буквальном переводе означает «прямо стоящее дитя». Эта версия способствует пониманию ортопедии как медицинского учения о правильном физическом развитии ребенка.
Детский возраст - период активного роста и физического совершенствования ребенка - наиболее благоприятен для коррекции ортопедической патологии, поскольку организм ребенка чутко откликается на лечебные мероприятия, становится союзником врача.
Принципы ортопедического лечения детей:
• ранняя диагностика патологии (при ВПР уже в родильном доме);
• раннее начало лечения любого ортопедического заболевания (выжидательная тактика непозволительна);
• профилактика развития вторичных деформаций и порочных положений, связанных с продолжающимся ростом ребенка;
• организация реабилитационного лечения в специализированных медико-воспитательно-образовательных учреждениях (детские сады, школы-интернаты);
• медико-социальная реабилитация детей с патологией опорно-двигательного аппарата, угрозой инвалидизации или инвалидностью.
Врожденные и наследственные болезни составляют около трети всех поражений опорно-двигательного аппарата у детей; 26-45% всех врожденных аномалий у новорожденных - пороки развития скелета.
Этиология ВПР опорно-двигательного аппарата различна. В некоторых случаях ВПР имеют генетическую природу c аутосомно-доминантным типом наследования и обусловлены спорадическими мутациями. Другие аномалии носят семейный характер (врожденный вывих бедра, некоторые формы по-лидактилий и деформаций грудной клетки). Для многих пороков характерен мультифакториальный тип наследования. Кроме того, костно-суставные признаки отмечают при 97,6% моногенных синдромов множественных аномалий, у 84,3% детей с нехромосомными аномалиями и при многих хромосомных аномалиях.