Глава 10. Лихорадочно-интоксикационный синдромболезней
Лихорадочно-интоксикационный синдром (ЛИС) - это клиническое проявление системной воспалительной реакции в ответ на микробную агрессию. Проникновение микроорганизмов и их токсинов во внутреннюю среду организма распознается особыми пат-тернраспознающими рецепторами, которые передают информацию на клеточные гуморальные факторы защиты, вызывая активацию фагоцитирующих, иммунокомпетентных клеток, синтез провоспа-лительных цитокинов, ИФН и других факторов защиты. Эти процессы сопровождаются активацией метаболических процессов, повышением теплопродукции, что приводит к повышению температуры, т.е. лихорадке. Энергоснабжение осуществляется преимущественно за счет эндогенных жиров, а не углеводов, поступающих с пищей. Снижается секреция пищеварительных ферментов, соответственно, утрачивается аппетит, уменьшаются затраты на мышечную работу - появляется слабость, миастения, заставляющая больного ограничить физическую активность и использовать освободившуюся энергию на защитные реакции. Стимулируется работа сердца, появляется тахикардия, стимуляция газообмена сопровождается увеличением минутного объема дыхания, т.е. его учащением или увеличением глубины дыхания. Активация простагландинов вызывает алгиче-ский синдром, головную боль, боль в мышцах, костях, суставах, «ломоту во всем теле», что заставляет больного занять горизонтальное положение, т.е. также способствует энергосбережению.