Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 7 Биохимические печеночные синдромы

ЦИТОЛИЗ

Этот синдром относят к основным показателям активности патологического процесса в печени. Данный синдром при хронических диффузных заболеваниях печени длительное время не проявляется клиническими симптомами. Только при агрессивных формах хронического гепатита с трансформацией в цирроз можно выявить клинические признаки заболевания печени.

 Признаки поражения печени при физикальном обследовании:

 желтуха;

 телеангиэктазии;

 пальмарная эритема;

 гепатомегалия.

 Признаки цирроза печени:

 асцит;

 спленомегалия;

 варикозное расширение вен пищевода.

 Методики, применяемые для уточнения диагноза:

 исследование биохимических показателей крови;

 маркеры вирусных гепатитов;

 антитела к гладкой мускулатуре и митохондриям;

 антиядерные антитела;

 УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости;

 биопсия печени.

При дифференциальной диагностике уже по данным анамнеза можно составить предварительное представление о причине синдрома цитолиза. Так, указание на ангинозный приступ, сопровождавшийся повышением уровня МВ-фракции креатин-фосфокиназы и типичными изменениями на ЭКГ, позволяет диагностировать инфаркт миокарда.

 Внепеченочные причины повышения уровня трансаминаз:

 инфаркт миокарда;

 заболевания скелетной мускулатуры;

 тромбоэмболия легочной артерии;

 чрезмерная физическая нагрузка;

 длительное голодание;

 гипо-, гипертиреоз;

 целиакия;

 тепловой удар;

 гипертермия;

 избыточное употребление белка;

 гемолиз;

 длительный венозный застой;

 ожирение;

 II триместр беременности;

 выраженная тахикардия.

 Показания к консультации специалистов:

 кардиолога - при подозрении на развитие инфаркта миокарда, выраженных явлениях застойной сердечной недостаточности;

 хирурга - механическая желтуха, острый холецистит.

Лечение в зависимости от этиологии: противовирусные препараты, иммуносупрессивные и др.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 7 Биохимические печеночные синдромы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*