Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. ЭКО при наличии миомы матки

Т.А. Назаренко, К.В. Краснопольская

Широкое использование методов ВРТ для достижения беременности у женщин с различной гинекологической и соматической патологией делает необходимым разработку индивидуальных подходов при проведении программ ЭКО (Калинина Е.А. и соавт., 2005).

Миома матки является наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью репродуктивных органов женщины. Частота этой опухоли у женщин до 30-летнего возраста составляет 3-5% и резко увеличивается с возрастом, достигая 35-40% у женщин 40 лет и старше (Кулаков В.И. и соавт., 2005; Волков Н.И., 2010). Откладывание деторождения на старший репродуктивный возраст привело к тому, что значительная часть пациенток (до 40%) программ ЭКО имеют миому матки различных размеров и локализации (Назаренко Т.А. и соавт., 2010; Кулаков В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М., 2007).

На сегодняшний день отсутствует четко разработанная тактика, регламентирующая проведение программы ЭКО у пациенток с миомой матки (Donnez J. et al., 2002). Ряд исследователей считает обязательным предварительное хирургическое лечение, причем вне зависимости от числа и размеров миоматозных узлов, другие придерживаются противоположной точки зрения, рекомендуя опе-

ративное лечение лишь при узлах, деформирующих полость матки, или же при отмеченном росте миом (Краснопольская К.В. и соавт., 2013; Савицкий Г.А. и соавт., 2000; Surrey E.S. et al., 2005; Chapron C. et al., 1998). Аргументами сторонников оперативного лечения вне зависимости от размера и локализации узлов являются: снижение эффективности программ ВРТ при наличии миомы матки, возможность роста узлов во время беременности, что приводит к невынашиванию и недонашиванию беременности (Сидорова И.С., 2003; Тихомиров А.Л. и соавт., 2006). Вместе с тем другая группа специалистов указывает на возможность повреждения матки при оперативном лечении, откладывание программ ЭКО, что может привести к потере овариального резерва у пациенток старшего возраста (Seracchioli R. et al.,

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. ЭКО при наличии миомы матки
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу