Глава 2. ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГЕМОДИНАМИКИ

Движущей силой кровотока является разница давления между различными отделами сосудистого русла: кровь течет от области высокого давления к области низкого давления. Этот градиент давления служит источником силы, преодолевающей гидродинамическое сопротивление; последнее зависит от размеров сосудов и вязкости крови .

Основными физическими характеристиками кровотока являются:

1) скорость кровотока;

2) давление;

3) сопротивление;

4) вязкость крови .

Подробнее остановимся на каждой из них .

Все факторы, влияющие на кровоток, могут быть приближенно сведены к уравнению, сходному с законом Ома:

Из этого уравнения следует, что объемная скорость кровотока (Q) в каком-либо отделе кровеносного русла равна отношению разности среднего давления в артериальной и венозной частях этого отдела (или в любых других частях) к гидродинамическому сопротивлению .

Объемная скорость кровотока (Q) отражает кровоснабжение того или иного органа. Она равна объему крови, протекающей через поперечное сечение сосудов в единицу времени, и измеряется в миллилитрах в секунду (мл/с). Ее можно вычислить исходя из линейной скорости кровотока (ν) через поперечное сечение сосуда и площади этого сечения (S = πr²):

Давление в кровеносной системе (артериальное и венозное) равно отношению силы, с которой кровь действует на стенки сосудов, к пло-

щади этих стенок Поскольку в клинической практике кровяное давление издавна измеряется с помощью ртутных манометров, его обычно выражают в миллиметрах ртутного столба, хотя иногда приводят цифры в сантиметрах водного столба (1 мм рт . ст .13,6 мм вод. ст.133 Па; 10 мм вод. ст.98 Па) .

Гидродинамическое сопротивление (R) нельзя измерить непосредственно, однако его можно вычислить, зная разницу давлений между двумя отделами сосудистой системы и объемную скорость. Если АР выражена в миллиметрах ртутного столба, то сопротивление (в единицах СИ) рассчитывается по следующей формуле: