Е.П. Просвирова, Д.А. Немерюк
Отдаленные результаты комплексного пародонтологического лечения зависят не столько от методов активной терапии, сколько от педантичного наблюдения за процессом регенерации и последующим состоянием пациента.
Задачи поддерживающей терапии
• Предотвращение обострения гингивита, пародонтита.
• Поддержание жевательной, речевой и эстетической функций.
• Профилактика кариеса, его осложнений и некариозных поражений зубов.
• Наблюдение за состоянием полости рта в плане онкологической настороженности.
Методы поддерживающей терапии
• Повторные плановые осмотры и обследования.
• Повторное мотивирование и информирование пациента.
• Повторное обучение индивидуальной гигиене полости рта.
• Информирование пациента о новых средствах и возможностях гигиены.
• Проведение профессиональной гигиены полости рта с целью устранения мягких и твердых зубных отложений.
• Кюретаж пародонтальных карманов при наличии признаков активности воспалительного процесса.
• Проведение реминерализующей терапии.
Последовательность действий во время стандартного профилактического приема можно условно разделить на 4 основных этапа. Длительность контрольного посещения составляет в среднем 1 ч.
Этапы профилактического приема
Этап I. Опрос, осмотр, дополнительные методы диагностики
1. Опрос: системные заболевания, прием лекарственных средств, наличие вредных привычек.
2. Осмотр.
♢ Обследование слизистой оболочки на предмет онкологической настороженности других заболеваний.
♢ Обследование состояния десневого края (цвет, конфигурация, тургор, глубина карманов, количество зубного налета, наличие отделяемого из них, зоны рецессии). Паро-донтальные и гигиенические индексы (Силнес-Лоу, паро-донтальный индекс, Мюллемана, SBI и др.).