Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Часть II. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ Раздел 5. ПАТОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ТЕМА 18. ПАТОЛОГИЯ СЕРДЦА

18.1. Сердечная недостаточность

Сердечная и/или сосудистая недостаточность приводит к развитию недостаточности кровообращения - функциональному состоянию сердечно-сосудистой системы, которое не обеспечивает кровоснабжение в соответствии с потребностью организма в кислороде.

Сердечная недостаточность (СН) - снижение нагнетательной функции миокарда, характеризующееся неспособностью системы кровообращения доставлять органам и тканям необходимое для нормального функционирования количество крови в соответствии с потребностью организма. СН развивается в результате ослабления нагнетательной (сократительной) функции миокарда.

Главный критерий развития СН - снижение сердечного выброса (выброса крови в большой и малый круг кровообращения).

Состояние сердечного выброса определяют по следующим показателям:

•  ударный индекс (УИ) - отношение ударного объема (УО) сердца к площади поверхности тела; в норме в среднем составляет 50 мл/м2;

•  сердечный индекс (СИ) - отношение минутного объема сердца к площади поверхности тела; в норме в среднем составляет 3500 мл/мин/м2.

Снижение этих показателей (УИ <45 мл/м2 и СИ <2500 мл/мин/м2) свидетельствует о наличии СН.

Клинические признаки СН: цианоз, одышка, отеки.

Формы сердечной недостаточности

По особенностям патогенеза различают четыре основные формы СН: миокардиальную, перегрузочную, перикардиальную, аритмическую.

Миокардиальная форма

Возникает вследствие первичного поражения миокарда различными факторами:

•  гипоксическое повреждение миокарда, лежащее в основе развития

ИБС, ИМ;

•  инфекционное поражение с развитием инфекционно-аллергиче-ского миокардита;

•  действие механического фактора при травме сердца.

Перегрузочная форма

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Часть II. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ Раздел 5. ПАТОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу