ТЕМА 5. ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ
5.1. Общие сведения
Основу клеточной патологии заложил фон Вирхов. Клетка - самостоятельный элемент, выполняющий различные функции. В норме это, прежде всего, поддержание внутренней среды (гомеостаза) для последующего роста, дифференцировки, кооперации с другими клетками с целью передачи генетической информации, а также для захвата различных молекул [лекарственных средств (ЛС), медиаторов, гормонов] и реагирование на воздействия. Клетка осуществляет собственный обмен веществ и энергии, участвуя в функционировании целостного организма. При воздействии патогена на клетку возможны следующие варианты - адаптация (приспособление) или гибель.
Клетка претерпевает адаптацию не только после однократного патологического воздействия, но и при постоянных длительных изменениях окружающей среды. Это явление носит название «альтерация» (стереотипные реакции, характерные для всех клеток).
Первичная альтерация возникает непосредственно под действием чрезвычайного раздражителя. Характер проявления (раздражение или повреждение), с одной стороны, зависит от силы агента и длительности, с другой стороны, от реактивности ткани, где происходит патологический процесс. Для первичной альтерации характерны следующие изменения в гистионе: в мезенхимальных клетках (фибробластах, фиброцитах, тучных, эндотелиальных и др.) отмечают набухание митохондрий, разрушение крист, уменьшение количества рибосом, появление различных включений (вакуоли в цитоплазме клеток). Итог альтерации - гибель клеток, межклеточного вещества, мелких сосудов, эластических и нервных волокон; образование дефектов ткани.
Дистрофия (лат. dystrophya - расстройство питания) - нарушение обмена веществ в тканях (белковая, жировая, углеводная дистрофия клеток, ацидоз), которое возникает в очаге повреждения одновременно с альтерацией.