Объем и тактика медикаментозного лечения определяются тяжестью течения ПТИ и включают патогенетическую, этиотропную и симптоматическую терапию. Неотъемлемой составляющей комплексного подхода к лечению пациентов являются немедикаментозные методы лечения: режим, диета, физиотерапевтические процедуры. Больным ПТИ, как правило, рекомендована щадящая диета с исключением из рациона молока, консервированных продуктов, копченостей, острых и пряных блюд, сырых овощей и фруктов.
7.1. СТАНДАРТ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПИЩЕВЫМИ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯМИ
Патогенетическая терапия
Промывание желудка является обязательным компонентом лечения пищевых отравлений. При решении вопроса о промывании желудка не имеет значения, сколько времени прошло от начала заболевания, поскольку патогенные микроорганизмы могут длительно сохраняться в складках слизистой оболочки ЖКТ. Цель промывания желудка - удаление застоявшейся, забродившей и разлагающейся пищи, слизи и воспалительного выпота со слизистой оболочки желудка, патогенных или условно-патогенных микроорганизмов и токсинов.
Регидратационная терапия
Назначают полиионные растворы в зависимости от тяжести течения и клинических симптомов (степени обезвоживания), которые могут быть введены внутрь или внутривенно.
Задачи регидратационной терапии
• Коррекция нарушений водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
• Восстановление нарушенной гемодинамики и микроциркуляции.
• Устранение гипоксии органов и тканей.
• Устранение или предупреждение развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
•Дезинтоксикация в целях выведения токсинов и продуктов распада веществ из организма больного.
Этапы регидратационной терапии
• 1-й этап - регидратация в целях восстановления объема потерь жидкости и солей, имевших место до начала лечения.