Стопа - сложная биомеханическая система, позволяющая человеку совершать акт опоры и движения. Нарушение структуры или функции любой составляющей этой системы приводит к развитию нестабильности, а в последующем - и деформации стопы (Миронов С.П., Котельников Г.П., Лосев И.И.).
8.1. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ СУСТАВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА СТОПЫ
Остеоартроз стопы является главным образом последствием патологической формы и функций стопы и ее травмы, но может возникнуть и после перенесенных воспалительных процессов. Наиболее частой причиной изменения формы и функций является плосковальгусная стопа, которая возникает в результате конституционной слабости тканей или является следствием деформации коленного сустава, после перенесенной травмы.
Симптомы артроза, проявляющиеся к концу второго десятилетия жизни, развиваются на почве изменений плосковальгусной стопы, сохранившихся с юношеского возраста. В юношеском возрасте быстро растущие конечности часто подвергаются нагрузке, соответствующей массе взрослого человека. Растущие мышцы быстро утомляются, судорожно напрягаются, и развивается так называемое воспалительное, или тугоподвижное, плоскостопие. Это состояние вначале является результатом мышечной контрактуры, а позже - результатом контрактуры связок и суставной капсулы.
Стопа еще в течение некоторого времени справляется с нагрузкой, но постепенно все больше теряет способность переносить нагрузку, обусловленную профессией или увеличением массы тела.
Чаще всего этим заболеванием страдают лица, выполняющие работу стоя (например, официанты, парикмахеры, хирурги, продавцы и др.). Мышцы стопы, суставная капсула и связки реагируют на увеличенную
нагрузку тоническим напряжением, с помощью которого организм пытается сохранить физиологическое соотношение костей стопы, однако в конце концов это напряжение оказывается уже не в состоянии предотвратить патологическое смещение костей, образующих сустав.