ВВЕДЕНИЕ
В России среди лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз (ОП) выявляется у 34% женщин и 27% мужчин, то есть им страдают около 14 млн человек. Аналогичные показатели распространенности ОП у женщин отмечены среди белого населения Северной Америки и ряда стран Западной Европы. Социальная значимость ОП определяется его последствиями - переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими высокий уровень нетрудоспособности, включая инвалидность, смертность и, соответственно, большие материальные затраты в области здравоохранения.
По данным эпидемиологического исследования, среди городского населения России 24% женщин и 13% мужчин имели хотя бы один остеопоротический перелом в анамнезе. Так, распространенность остеопоротических переломов позвонков составляла около 10-12%, частота переломов проксимального отдела бедра - 239 случаев на 100 тыс. населения, а дистального отдела предплечья - 426 на 100 000 населения. Летальность в течение первого года после перелома бедра составляла от 12 до 40% и была выше среди мужчин.
ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
ОП - системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее качества (микроархитектоники), приводящее к хрупкости костей, которая проявляется переломами при незначительной травме (при падении с высоты не выше собственного роста или спонтанно).
КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ СОСТОЯНИЯ
В настоящее время используется классификация, принятая президиумом Российской ассоциации по ОП в 1997 г. (Остеопороз. Клинические рекомендации, 2009).
• Первичный ОП.
◊ Постменопаузальный ОП (I тип).
◊ Сенильный ОП (II тип).
◊ Ювенильный ОП.
◊ Идиопатический ОП.