Глава 15. Заболевания зрительного нерва

Содержание главы

■ Воспалительные заболевания.

  •  Неврит зрительного нерва (папиллит).

  •  Ретробульбарный неврит.

■ Застойный диск зрительного нерва.

■ Атрофия зрительного нерва.

■ Ишемическая нейропатия.

  •  Передняя ишемическая нейропатия.

  •  Задняя ишемическая нейропатия.

Зрительный нерв представляет собой белое вещество мозга. Весьма важен тот факт, что диск зрительного нерва может быть детально исследован методом офтальмоскопии и с помощью лазерных сканирующих устройств. При офтальмоскопическом исследовании (рис. 15.1) оценивают: цвет диска, равномерность его окраски, ширину и цвет нейроретинального ободка и экскавации, четкость границ, степень выстояния диска в стекловидное тело (в норме диск зрительного нерва находится в плоскости окружающей сетчатки), состояние сосудов (их цвет, диаметр, извитость, пульсацию).

Патология зрительного нерва включает в себя воспалительные его заболевания (оптический неврит), ишемические состояния, аномалии развития, токсические поражения, невоспалительный отек (застойный диск) и атрофические изменения. Многие из этих заболеваний имеют тесную связь с системной патологией, являясь иногда первыми ее проявлениями.

Рис. 15.1. Офтальмоскопическая картина диска зрительного нерва в норме