Фиброаденома (ФА) - доброкачественная опухоль МЖ из группы смешанных соединительнотканных и эпителиальных опухолей.
Составляет до 95% всех доброкачественных образований МЖ (Заболотская Н.В., 2006). Представляет собой хорошо отграниченный, смещаемый по отношению к окружающим тканям узел. Наиболее часто ФА встречаются в репродуктивном возрасте (20-45 лет). Размеры образования могут быть различными, но чаще не превышают 3 см. Как правило, ФА - одиночные узлы, в 20% случаев множественные, в 10% - двусторонние (Корженкова Г.П., 2004). Иногда они характеризуются быстрым ростом, особенно в периоды полового созревания, после прерывания беременности. С возрастом ФА имеют тенденцию к регрессу. Инволюция сопровождается гиалинозом и кальцинозом стромы.
Микроскопически узлы при ФА характеризуются сочетанием эпителиального и соединительнотканного компонентов в различных вариациях. Малигнизация ФА наблюдается редко (1-5%), чаще в этих случаях возникает дольковый рак in situ (Хайленко В.А. и др., 2005; Синюко-ва Г.Т., 2007).
В зависимости от гистологического строения выделяют следующие варианты: интраканаликулярную, периканаликулярную, смешанный вариант, ювенильную фиброаденому.
Эхографические признаки ФА (рис. 5.1). Это солидное образование МЖ:
• пониженной или средней эхогенности;
• чаще однородной (реже неоднородной) структуры. Неоднородность структуры обусловлена наличием жидкостных включений,
&hide_Cookie=yes)
Рис. 5.1. Фиброаденома молочной железы: а - эхограммы. Режим серой шкалы; б - микропрепарат (окраска по Папенгейму, ×1000)
в ряде случаев кальцинатов (фиброзных линейных и точечных гиперэхогенных фиброзных структур);
• с всегда четкими контурами;
• с ровными или дольчатыми границами (в зависимости от гистологической формы роста);