Глава 9. Новый способ оценки гармоничности окклюзии зубных рядов

Здесь представлен способ диагностики аномалий зубочелюстной системы, который, по нашему мнению, дает возможность повысить качество диагностики.

Известно, что помимо гнатических нарушений, зубоальвеолярные формы аномалий, тоже влияют на эстетику лица и функции зубочелюстной системы.

Очень трудно определить «место» окклюзии, его расположение и то, как происходит формирование окклюзионной плоскости и ее направление.

От этого зависит вид смыкания зубных рядов, эстетика лица (возникновение десневой улыбки), а самое главное - функционирование ВНЧС, мышц челюстно-лицевой области и пародонта зубов.

Что побудило разработать новый метод?

Несовершенство получения цефалометрических параметров при анализе ТРГ головы.

Ни один метод не дает возможности определить место зубных рядов и окклюзии при анализе ТРГ.

Не учитывается степень выраженности аномалии, которая должна оцениваться в сагиттальном, вертикальном и трансверсальном направлении. Не учитываются мезиодистальные размеры зубов. Известно, что чем больше размеры зубов, тем больше размеры зубных рядов.

Отсюда и точка смыкания резцов располагается неодинаково. От этого изменяется положение зубов и меняется эстетика лица.

Для оценки смыкания верхних и нижних резцов, в качестве референтной линии предложено рассматривать линию Po - N (рис. 9.1) и угловой параметр Po - N - I (рис. 9.2).

Рис. 9.1. Референтная линия Po-N.

Рис. 9.2. Оценка смыкания резцов по значению угла Po-N-I.

Для оценки смыкания верхних и нижних первых моляров рассматривается угол Po - N - M (рис. 9.3).

Далее определяется направление окклюзионной линии через точку смыкания резцов I и точку смыкания моляров M (рис. 9.4).

Рис. 9.3. Оценка смыкания первых моляров по значению угла Po-N-M.