ЭПИДИДИМИТ И ОРХИТ
Несмотря на четкое различие в клинических проявлениях и локализации патологического процесса, имеет смысл рассматривать эти два заболевания вместе:
1) из-за одинаковых (нередко общих) этиологических факторов;
2) чрезвычайно тесной взаимосвязи (и взаимном влиянии) патогенетических механизмов развития патологических процессов;
3) значительной общности клинических проявлений;
4) общих принципов и подходов к терапии данных заболеваний;
5) идентичных исходов патологических процессов;
6) общих тактических подходов к ведению пациентов в процессе болезни и на стадии остаточных явлений (последствий) перенесенного заболевания.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По этиологическим факторам:
1) инфекционные:
- специфические:
= гонококковые;
= трихомонадные;
= туберкулезные;
= другие;
- неспецифические:
= бактериальные;
= вирусные;
= микоплазменные;
= хламидийные ;
2) некротические:
- при перекруте и некротизировании гидатид;
- обусловленные неполным перекрутом яичка;
3) гранулематозные (вызванные семенной гранулемой);
4) травматические:
- макротравматические;
- микротравматические;
- послеоперационные;
- постинструментальные.
5) застойные (конгестивные);
6) аутоиммунные.
По характеру поражения:
1) изолированные или сочетанные (орхоэпидидимит);
2) одноили двусторонние. По течению заболевания:
1) острые (серозные и гнойные);
2) хронические;
3) рецидивирующие.
Наиболее частым этиологическим фактором воспалительного процесса в мошонке является микробный. Описано до 10 различных путей попадания микроорганизмов в мошонку. При этом в абсолютном большинстве случаев микроорганизмы попадают туда из воспалительного очага, расположенного в зоне малого таза.
Не при каждом простатите есть орхит, эпидидимит, но при каждом эпиди-димите, орхите есть простатит.