Фармакотерапия - один из основных методов лечения большого числа заболеваний человека. Специалисты в области фармакотерапии разрабатывают научную систему применения ЛС, и в настоящее время это направление клинической медицины развивается быстрыми темпами.
Фармакотерапию относят к синтетическим дисциплинам; она базируется на современных методах клинической диагностики, методологии доказательной медицины и клинической фармакологии.
10.1. Виды фармакотерапии
По характеру проведения выделяют несколько видов фармакотерапии .
• Этиотропная фармакотерапия - направлена на искоренение причины заболевания.
• Патогенетическая фармакотерапия - воздействует на пути развития заболевания.
• Заместительная фармакотерапия - вводимые ЛС компенсируют жизненно важные субстраты, синтез которых в организме затруднен или отсутствует.
• Симптоматическая фармакотерапия - блокирует отдельные синдромы или симптомы, отягощающие жизнь больного.
• Общеукрепляющая фармакотерапия - направлена на восстановление нарушенных звеньев адаптационной системы организма.
• Профилактическая фармакотерапия - направлена на предупреждение развития острого процесса или удлинение ремиссии.
При остром развитии болезни чаще всего проводят этиологическую или патогенетическую фармакотерапию. При обострении хронических заболеваний выбор фармакотерапии зависит от характера тяжести и локализации процесса, возраста и пола, состояния компенсаторных систем, и в большинстве случаев лечебный процесс включает все виды фармакотерапии. В лечении любого вида можно по-разному использовать лекарственные технологии, предоставляемые клинической фармакологией.
Успехи фармакотерапии последнего десятилетия тесно связаны с развитием принципов и технологий доказательной медицины, на базе которых регламентируется обоснованная фармакотерапия. Результаты проведенных исследований (уровень доказательности А) способствуют внедрению в клиническую практику новых технологий, направленных на замедление развития болезни и отсрочку тяжелых и летальных осложнений (применение β-адреноблокаторов и спиронолактона при лечении ХСН; ингаляционных глюкокортикоидов при бронхиальной астме; ингибиторов АПФ при сахарном диабете и т.д.). Доказательная медицина обосновывает и расширяет показания к длительному и даже пожизненному применению ЛС.