И.В. Мисникова
Перед врачами, исследователями, организаторами здравоохранения стоит глобальная задача - разработать меры профилактики СД 2-го типа. В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии выделяют три вида профилактики (табл. 4.1).
1. Первичная профилактика - система мер предупреждения возникновения заболеваний и воздействия факторов риска их развития. Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.
2. Вторичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определённых условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики служит диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рацио нального последовательного оздоровления.
3. Некоторые специалисты предлагают термин третичная профилактика, подразумевающий комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Цель третичной профилактики - социальная (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовая (возможность восстановления трудовых навыков), психологическая (восстановление поведенческой активности) и медицинская (восстановление функций органов и систем организма) реабилитация.
Для их реализации обычно используют три основных национальных стратегии.
1. Популяционная - мероприятия первичной профилактики СД 2-го типа, направленные на всё население в целом.
2. Для людей с высоким риском СД 2-го типа - первичная профилактика, направленная именно на эту категорию.