Аллергические заболевания связаны с развитием у детей аллергических реакций и связанных с ними осложнений. Аллергия - весьма распространенное явление в детском возрасте, причем количество больных с аллергическими реакциями в последнее время увеличивается. В основе аллергических проявлений (аллергии) лежит патологическая иммунная реакция организма на повторное введение аллергенов. Все аллергены делятся на 2 группы: экзоаллергены поступают в организм извне, эндоаллергены образуются в самом организме. Экзоаллергены, в свою очередь, подразделяют на 2 подгруппы - неинфекционного и инфекционного происхождения.
К неинфекционным аллергенам относятся домашняя пыль (клещи и др.), эпидермальные (шерсть животных, перья птиц), пыльцевые (амброзия, тимофеевка, рожь), пищевые (рыба, цитрусовые), промышленные (масла, скипидар, хром, никель, красители), лекарственные и др. В группу инфекционных аллергенов входят: бактериальные, вирусные, инсектные (насекомые), грибковые.
Возникновение аллергических заболеваний преимущественно связано с развитием аллергической реакции I типа, сопровождающейся гиперим-муноглобулинемией Е. Высокий уровень IgE в периферической крови, шоковом органе является важным диагностическим признаком сенсибилизации организма (атопии). Меньшая роль в развитии аллергических болезней принадлежит
Рис. 37. «Классическое» лицо ребенка, страдающего аллергией.
аллергическим реакциям II, III и IV типов.
У детей чаще регистрируются аллергический ринит, полли-ноз, бронхиальная астма, пищевая аллергия, атопический дерматит, крапивница.
Основные клинические проявления. Симптомы у детей могут быть как общие, так и местные, свидетельствующие о поражении кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке), органов дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма), внутренних органов (пищевая аллергия, аллергическая энтеропатия и др.), глаз (аллергический конъюнктивит). Поставить диагноз помогает выявление так называемых классических симптомов (рис. 37), проведение аллергических лабораторных тестов.